แบบฟอร์มการลงทะเบียน การฝึกอบรมหลักสูตร ผู้ควบคุมการขายวัตถุอันตรายทางการเกษตร ปี 2569

สถานที่จัดอบรม : โรงแรมบ้านสวนคุณตา อ.วารินชำราบ จ.อุบลราชธานี
รุ่นที่ 1 วันที่ 2-3 พฤษภาคม 2569 จำนวน 200 คน
รุ่นที่ 2 วันที่ 8-9 สิงหาคม 2569 จำนวน 200 คน
ติดต่อสอบถาม เบอร์กลางคณะ 045-353500, เบอร์ ดร.นิมมานรดี พรหมทอง 088-2516141
คำนำหน้า *
ชื่อ *
สกุล *
บริษัท/ห้างหุ้นส่วนจำกัด/ร้านค้า (ถ้ามี)
ที่อยู่สำหรับจัดส่งใบประกาศนียบัตร *
โทรศัพท์ (บ้าน/ร้าน) (ถ้ามี)
เบอร์มือถือ *
ประเภทอาหาร *
ประสงค์เข้ารับการฝึกอบรมรุ่นที่ *
การผ่านอบรม *
หลักฐานการโอนเงิน *
ชำระค่าลงทะเบียน 2,000 บาท (เพื่อเป็นค่าตอบแทนวิทยากร ค่าเอกสารประกอบการอบรม ค่าประกาศนียบัตร ค่าอาหารกลางวัน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม และอื่นๆ) ผ่านทางบัญชี ธนาคารไทยพาณิชย์ สาขามหาวิทยาลัยอุบลราชธานี (คณะเกษตรศาสตร์) เลขที่บัญชี 869-300-126-9 ตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นไป และกรุณาเก็บสำเนาการโอนไว้เป็นหลักฐาน
สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน หรือสำเนาทะเบียนบ้าน จำนวน 1 ใบ พร้อมรับรองสำเนา * (เอาเฉพาะด้านหน้าของบัตรและขีดหรือปิดหรือเบลอเลขบัตรประชาชน)
สำเนาประกาศนียบัตรฉบับเดิม (กรณีเคยผ่านการอบรมมาแล้ว)

*** หลักฐานที่นำมาแสดงตัว ในวันลงทะเบียน ***
1. บัตรประชาชนตัวจริง
2. รูปถ่ายขนาด 2 นิ้ว จำนวน 1 แผ่น

* หมายถึง จำเป็น
รายชื่อผู้ลงทะเบียน
รุ่นที่ 1 วันที่ 2-3 พฤษภาคม 2569
คณะเกษตรศาสตร์ มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี โทร 045353500 E-mail: nimmannoradee.p@ubu.ac.th